รายงานของ UNAIDS ฉบับใหม่แสดงให้เห็นถึงบทบาทที่สำคัญของชุมชน และการขาดแคลนเงินทุนและอุปสรรคที่เป็นอันตรายที่ขัดขวางงานช่วยชีวิตของพวกเขาและป้องกันไม่ให้โรคเอดส์ยุติลง
ลอนดอน/เจนีวา 28 พฤศจิกายน 2566 – ในขณะที่วันเอดส์โลก (1 ธันวาคม) ใกล้เข้ามา UNAIDS กำลังเรียกร้องให้รัฐบาลทั่วโลกปลดปล่อยพลังของชุมชนรากหญ้าทั่วโลก และเป็นผู้นำการต่อสู้เพื่อยุติโรคเอดส์โรคเอดส์สามารถถูกกำจัดในฐานะภัยคุกคามด้านสาธารณสุขได้ภายในปี 2573 แต่เฉพาะในกรณีที่ชุมชนแนวหน้าได้รับการสนับสนุนอย่างเต็มที่ที่ต้องการจากรัฐบาลและผู้บริจาค ตามรายงานใหม่ที่เผยแพร่ในวันนี้โดย UNAIDS, Letting Communities Lead
“ชุมชนทั่วโลกได้แสดงให้เห็นว่าพวกเขาพร้อม เต็มใจ และสามารถเป็นผู้นำได้แต่พวกเขาจำเป็นต้องขจัดอุปสรรคที่เป็นอุปสรรคต่องานของพวกเขา และพวกเขาต้องการการเข้าถึงทรัพยากรที่เหมาะสม” วินนี่ เบียนยีมา กรรมการบริหารของ UNAIDS กล่าววินนี่ บยันยิมา) กล่าว“ผู้กำหนดนโยบายมักมองว่าชุมชนเป็นปัญหาที่ต้องจัดการ มากกว่าที่จะยอมรับและสนับสนุนพวกเขาในฐานะผู้นำแทนที่จะขวางทาง ชุมชนกลับจุดประกายหนทางในการยุติโรคเอดส์”
รายงานดังกล่าวเปิดตัวในลอนดอนในช่วงวันเอดส์โลกโดยองค์กรภาคประชาสังคม Stop AIDS แสดงให้เห็นว่าชุมชนสามารถเป็นพลังขับเคลื่อนความก้าวหน้าได้อย่างไร
การสนับสนุนผลประโยชน์สาธารณะบนท้องถนน ในศาล และในรัฐสภาทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางการเมืองแบบปฏิวัติการดำเนินการของชุมชนได้ช่วยเปิดการเข้าถึงยารักษาโรค HIV ทั่วไป ซึ่งนำไปสู่การลดต้นทุนการรักษาอย่างมีนัยสำคัญและยั่งยืน จาก 25,000 เหรียญสหรัฐต่อคนต่อปีในปี 1995 เหลือน้อยกว่า 70 เหรียญสหรัฐในปัจจุบันในหลายประเทศที่ได้รับผลกระทบจากเอชไอวีมากที่สุด
การเพิ่มขีดความสามารถของชุมชนในการเป็นผู้นำแสดงให้เห็นว่าการลงทุนในโครงการเอชไอวีที่นำโดยชุมชนสามารถให้ประโยชน์ในการเปลี่ยนแปลงได้โดยอธิบายว่าโครงการต่างๆ ที่ดำเนินการโดยองค์กรชุมชนในไนจีเรียมีความเกี่ยวข้องกับการเข้าถึงการรักษาเอชไอวีที่เพิ่มขึ้น 64% โอกาสใช้บริการป้องกันเอชไอวีเพิ่มขึ้น 2 เท่า และการใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอเพิ่มขึ้น 4 เท่าความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีรายงานยังตั้งข้อสังเกตด้วยว่าในสหสาธารณรัฐแทนซาเนีย อัตราการติดเชื้อเอชไอวีในหมู่ผู้ให้บริการทางเพศที่เข้าถึงผ่านแพ็คเกจเพื่อนคู่หูลดลงน้อยกว่าครึ่ง (5% เทียบกับ 10.4%)
“เราเป็นตัวแทนของการเปลี่ยนแปลงเพื่อยุติความอยุติธรรมเชิงระบบที่ยังคงผลักดันการแพร่กระจายของเชื้อเอชไอวี“เราได้เห็นความก้าวหน้าที่ก้าวหน้าใน U=U การเข้าถึงยาที่ดีขึ้น และความก้าวหน้าในการลดทอนความเป็นอาชญากรรมRobbie Lawlor ผู้ร่วมก่อตั้ง Access to Medicines Ireland กล่าว“เราควรต่อสู้เพื่อโลกที่ยุติธรรมยิ่งขึ้น และเราได้รับมอบหมายให้กำจัดความอัปยศ แต่เรากลับไม่ได้รับการอภิปรายที่สำคัญเราอยู่ในจุดเปลี่ยนชุมชนไม่สามารถถูกกีดกันอีกต่อไปตอนนี้เป็นเวลาที่จะเป็นผู้นำ”
รายงานฉบับนี้เน้นย้ำว่าชุมชนอยู่ในระดับแนวหน้าด้านนวัตกรรมในเมืองวินด์ฮุก ประเทศนามิเบีย โครงการกลุ่มส่งเสริมศักยภาพเยาวชนที่ใช้ทุนด้วยตนเองใช้จักรยานไฟฟ้าเพื่อจัดส่งยาเอชไอวี อาหาร และการสนับสนุนการใช้ยาแก่เยาวชนที่มักไม่สามารถเข้าคลินิกได้เนื่องจากภาระผูกพันของโรงเรียนในประเทศจีน กลุ่มชุมชนได้พัฒนาแอปสมาร์ทโฟนเพื่อให้ผู้คนทดสอบตัวเอง ซึ่งช่วยเพิ่มการตรวจ HIV ในประเทศได้มากกว่าสี่เท่าตั้งแต่ปี 2552 ถึง 2563
รายงานนี้แสดงให้เห็นว่าชุมชนมีความรับผิดชอบต่อผู้ให้บริการอย่างไรในแอฟริกาใต้ เครือข่ายชุมชนห้าแห่งที่อาศัยอยู่กับเอชไอวีได้สำรวจสถานที่ 400 แห่งใน 29 อำเภอ และดำเนินการสัมภาษณ์มากกว่า 33,000 ครั้งกับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีในจังหวัดรัฐอิสระ ผลลัพธ์เหล่านี้กระตุ้นให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำจังหวัดใช้เกณฑ์วิธีการบริโภคใหม่ เพื่อลดเวลารอคลินิก และเวลาจ่ายยาต้านไวรัสสามและหกเดือน
“ผมกังวลมากที่กลุ่มสำคัญๆ เช่น กลุ่ม LGBT+ กำลังถูกกีดกันจากบริการด้านสุขภาพ” แอนดรูว์ มิทเชลล์ รัฐมนตรีกระทรวงการพัฒนาแห่งรัฐและแอฟริกา กล่าว“สหราชอาณาจักรยืนหยัดเพื่อสิทธิของชุมชนเหล่านี้ และเราจะทำงานอย่างใกล้ชิดกับพันธมิตรภาคประชาสังคมต่อไปเพื่อปกป้องพวกเขาฉันขอขอบคุณ UNAIDS ที่ให้ความสำคัญกับความไม่เท่าเทียมที่ขับเคลื่อนการแพร่ระบาดนี้อย่างต่อเนื่อง และฉันหวังว่าจะได้ร่วมงานกับพันธมิตรของเราทำงานร่วมกันเพื่อสนับสนุนเสียงของผู้ติดเชื้อเอชไอวีและกำจัดโรคเอดส์ซึ่งเป็นภัยคุกคามด้านสาธารณสุขภายในปี 2573”
แม้จะมีหลักฐานที่ชัดเจนของผลกระทบที่นำโดยชุมชน แต่การตอบสนองที่นำโดยชุมชนยังคงไม่เป็นที่รู้จัก มีเงินทุนไม่เพียงพอ และในบางพื้นที่ถึงกับถูกโจมตีการปราบปรามสิทธิมนุษยชนของภาคประชาสังคมและชุมชนชายขอบทำให้การให้บริการป้องกันและรักษาเอชไอวีในระดับชุมชนเป็นเรื่องยากเงินทุนไม่เพียงพอสำหรับโครงการริเริ่มสาธารณะทำให้ยากสำหรับพวกเขาที่จะดำเนินกิจกรรมต่อไปและป้องกันการขยายตัวหากขจัดอุปสรรคเหล่านี้ออกไป องค์กรชุมชนจะสามารถสร้างแรงผลักดันในการต่อสู้กับโรคเอดส์ได้มากขึ้น
ในปฏิญญาการเมืองเพื่อยุติโรคเอดส์ปี 2021 ประเทศสมาชิกสหประชาชาติตระหนักถึงบทบาทที่สำคัญของชุมชนในการให้บริการด้านเอชไอวี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเอชไอวีอย่างไรก็ตาม ในปี 2012 เงินทุนด้านเอชไอวีมากกว่า 31% ถูกส่งผ่านองค์กรภาคประชาสังคม และ 10 ปีต่อมาในปี 2021 มีเงินทุนสนับสนุนด้านเอชไอวีเพียง 20% เท่านั้น ซึ่งเป็นความล้มเหลวอย่างที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนในข้อผูกพันที่ได้ให้ไว้และจะยังคงดำเนินต่อไป จะได้รับการชำระเงินราคาของชีวิต
“การดำเนินการที่นำโดยชุมชนในปัจจุบันคือการตอบสนองที่สำคัญที่สุดต่อเชื้อเอชไอวี” Solange-Baptiste กรรมการบริหารของ International Treatment Preparationness Alliance กล่าว“อย่างไรก็ตาม น่าตกใจที่แผนดังกล่าวไม่ได้ปรับปรุงการเตรียมพร้อมรับมือโรคระบาด และไม่ใช่รากฐานสำคัญของแผนงานระดับโลก” Solange-Baptiste กรรมการบริหารของ International Treatment Preparationness Alliance กล่าววาระ กลยุทธ์ หรือกลไกในการจัดหาเงินทุนด้านสุขภาพสำหรับทุกคนถึงเวลาที่จะต้องเปลี่ยนแปลงสิ่งนั้นแล้ว”
ทุกนาทีมีคนเสียชีวิตด้วยโรคเอดส์ทุกสัปดาห์ เด็กผู้หญิงและหญิงสาว 4,000 คนติดเชื้อ HIV และในจำนวน 39 ล้านคนที่ใช้ชีวิตร่วมกับ HIV นั้น 9.2 ล้านคนไม่สามารถเข้าถึงการรักษาช่วยชีวิตได้มีเส้นทางในการยุติโรคเอดส์ และโรคเอดส์สามารถสิ้นสุดได้ภายในปี 2573 แต่ต้องอาศัยชุมชนเป็นผู้นำเท่านั้น
UNAIDS เรียกร้องให้: ความเป็นผู้นำของชุมชนเป็นหัวใจสำคัญของแผนและโครงการด้านเอชไอวีทั้งหมดความเป็นผู้นำชุมชนจะต้องได้รับทุนสนับสนุนอย่างเต็มที่และปลอดภัยและต้องขจัดอุปสรรคในการเป็นผู้นำชุมชน
รายงานนำเสนอบทความรับเชิญเก้าบทความโดยผู้นำชุมชนในขณะที่พวกเขาแบ่งปันความสำเร็จ อุปสรรคที่พวกเขาเผชิญ และสิ่งที่โลกต้องทำเพื่อกำจัดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นภัยคุกคามด้านสาธารณสุข
โครงการร่วมว่าด้วยเอชไอวี/เอดส์แห่งสหประชาชาติ (UNAIDS) เป็นผู้นำและเป็นแรงบันดาลใจให้โลกมุ่งสู่วิสัยทัศน์ร่วมกันในเรื่องการติดเชื้อเอชไอวีรายใหม่เป็นศูนย์ ไม่มีการเลือกปฏิบัติ และการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์เป็นศูนย์UNAIDS รวบรวม 11 องค์กรในระบบสหประชาชาติ ได้แก่ UNHCR, UNICEF, โครงการอาหารโลก, โครงการพัฒนาแห่งสหประชาชาติ, กองทุนประชากรแห่งสหประชาชาติ, สำนักงานว่าด้วยยาเสพติดและอาชญากรรมแห่งสหประชาชาติ, สตรีแห่งสหประชาชาติ, องค์การแรงงานระหว่างประเทศ, สหประชาชาติ, UNESCO, องค์การอนามัยโลก และธนาคารโลก และทำงานอย่างใกล้ชิดกับพันธมิตรระดับโลกและระดับชาติเพื่อยุติการแพร่ระบาดของโรคเอดส์ภายในปี 2573 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืนเยี่ยมชม unaids.org เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมและเชื่อมต่อกับเราบน Facebook, Twitter, Instagram และ YouTube